Wolna encyklopedia

 Ten artykuł wymaga uzupełnienia źródeł podanych informacji.
Aby uczynić go weryfikowalnym, należy podać przypisy do materiałów opublikowanych w wiarygodnych źródłach.
Lidokaina
Ogólne informacje
Nomenklatura systematyczna (IUPAC):
2-(dietylamino)-

N-(2,6-dimetylofenyl)acetamid
Wzór sumaryczny C14H22N2O
Masa molowa 234,34 g/mol
Identyfikacja
Numer CAS 137-58-6
Jeżeli nie podano inaczej, dane dotyczą
warunków standardowych (25°C, 1000 hPa)
Klasyfikacja
ATC N01BB02, C01BB01, D04AB01, S02DA01, C05AD01
Stosowanie w ciąży kategoria A
Farmakokinetyka
Biodostępność 35% (doustnie), 3% (zewnętrznie)
Okres półtrwania 1,5-2 godzin
Metabolizm wątrobowy
Wydalanie nerkowe
Uwagi terapeutyczne
Drogi podawania dożylnie, zewnętrznie, podskórnie

Lidokaina (lignokaina, ATC: C 01 BB 01, N 01 BB 02) - lek przeciwbólowy typu amidowego, służący do miejscowego znieczulania. Przeważnie podawany jest przezskórnie w formie aerozolu lub żelu. W stomatologii najczęściej używany w postaci dwuprocentowego roztworu chlorowodorku lidokainy w ampułkach (w czystej postaci lub z dodatkiem noradrenaliny).

Lidokaina jest również lekiem antyarytmicznym z grupy IB. Skraca czas trwania potencjału czynnościowego (wydłuża czas potencjału spoczynkowego). Nie przedłuża okresu refrakcji. Hamuje nieprawidłowy automatyzm w komorach.

Spis treści

Działanie

Powoduje odwracalne zahamowanie przewodnictwa impulsów we włóknach nerwowych poprzez blokowanie pompy sodowo-potasowej i zahamowanie przepuszczalności błony neuronu dla jonów sodu. Charakteryzuje się stosunkowo małym wpływem depresyjnym na mięsień sercowy i nie wpływa na częstość akcji serca. Efekt zastosowania lidokainy w aerozolu jest widoczny po upływie minuty i trwa przez 5-6 min. Metabolizowana jest w wątrobie, wydalana w 90% w formie nieaktywnych metabolitów.

Działania niepożądane

Zatrucie, po przedawkowaniu lidokainy objawia się nudnościami, wymiotami, obniżeniem ciśnienia i drżeniem mięśni. W ciężkich zatruciach pojawiają się drgawki, zaburzenia widzenia, zapaść i porażenie ośrodka oddechowego. U osób z zaburzeniami przewodzenia impulsów w sercu, może wystąpić zatrzymanie akcji serca.

Wskazania

Miejscowe znieczulenie skóry przed bolesnymi zabiegami. Znieczulenie powierzchniowe przed drobnymi zabiegami. Miejscowe znieczulenie błon śluzowych. Rzadziej bywa stosowna jako lek przeciwarytmiczny, w niemiarowości komorowej. Według aktualnych Wytycznych Resuscytacji Krążeniowo-Oddechowej jest stosowana w resuscytacji w opornym na leczenie VF/VT jedynie wtedy, gdy amiodaron jest niedostępny, w dawce 100 mg (1-1,5 mg/kg).

Przeciwwskazania


Źródło: „haslo,Lidokaina”